中大學者最新研究提示:應關注中晚期早產兒神經發育風險


1月25日,中山大學公共衛生學院(深圳)副教授陳若青作為通訊作者在國際著名醫學期刊《英國醫學雜志》(The British Medical Journal)發表論文。論文顯示,中晚期早產兒神經發育的長期健康風險不容忽視,家長應留心重視,醫療與公共衛生體系也應加強隨訪。
陳若青介紹,目前,全世界每年約有1300萬早產兒出生,占新生兒總數的10%以上。相對于不足32周出生的超早產兒和極早產兒,出生胎齡32-36周的中晚期早產兒雖然占所有早產兒的80%左右,但因為出生情況較好,往往被認為健康風險較低,在很多國家都沒有得到系統的隨訪和重視。
“然而,我們的研究顯示,中期早產兒(出生胎齡32-33周)和晚期早產兒(出生胎齡34-36周)中,發生神經發育障礙的比例高達11%和8%,在成長過程中出現運動、認知、癲癇、視力和聽力等神經發育障礙的比例高于足月兒。出生胎齡越小,發病風險越高,例如,32周出生的兒童發生運動障礙的風險是40周出生的兒童的近5倍。”陳若青說。

這一研究提示, 早產兒隨訪中應關注到中晚期早產兒的神經發育狀況,醫生和家長應注意兒童的發育情況,若發現有異常應及時轉診進行干預治療。
研究結果還顯示,即使已經足月,出生胎齡37至38周的早期足月兒,患神經發育障礙的風險也高于出生胎齡39至40周的完全足月兒,比例為每1萬名兒童中約多57名。
陳若青說:“應該避免非醫學原因的提前分娩,以及必要時通過分娩延遲,以降低提前分娩對胎兒健康的不良影響。”

這一論文是陳若青與瑞典卡羅林斯卡醫學院的學者對瑞典出生于1998至2012年的128萬名出生胎齡在32至41周的兒童進行了平均高達13年的長期隨訪得出。陳若青表示,希望這次國際合作可以助力推動未來中瑞合作項目,加強關于早產兒隨訪和醫療保健體系建設的交流,拓展兒童神經心理發育領域的科學研究。
【附】論文鏈接:
https://www.bmj.com/content/384/bmj-2023-075630
文丨記者 陳亮 通訊員 李建平 朱嘉豪
圖丨學校供圖
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