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尼達尼布+多西他賽是目前唯一可以在二線治療中使非小細胞肺腺癌患者總生存期超過1年的抗血管生成療法，已經被歐洲批準臨床應用，相比單藥多西他賽，接受尼達尼布+多西他賽治療的肺腺癌患者的總生存期延長了6周，達到12.6個月。
目前肺腺癌二線治療方案已經不是多西他賽一家獨大的時代，尤其是免疫治療異軍突起顯著，改善了患者的長期生存，面對如此多的二線方案，肺腺癌患者應該如何選擇呢？
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其實還是要根據患者的基因狀況來分析，對于有明確驅動突變或耐藥突變的患者，最佳的二線治療仍然是靶向治療，而無明確驅動突變或耐藥突變的患者則要考慮免疫治療和抗血管生成療法。
無驅動突變的患者PD-L1高表達（≥10%），二線治療優先考慮免疫治療。根據S Popat,等人的研究，只有在PD-L1<10%的患者中尼達尼布+多西他賽的無進展生存期（PFS）、總生存期（OS）優于納武單抗（PFS HR=0.62 (0.44–0.87); OS HR=0.83 (0.60–1.15))。
此外，根據J. Corral等人的研究，先接受免疫治療可能會提高尼達尼布+多西他賽的客觀緩解率（ORR）和疾病控制率（DCR），因此PD-L1中高表達（≥10%）的患者先免疫治療再尼達尼布+多西他賽獲益更大。
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此外，根據J. Corral等人的研究，先接受免疫治療可能會提高尼達尼布+多西他賽的客觀緩解率（ORR）和疾病控制率（DCR），因此PD-L1中高表達（≥10%）的患者先免疫治療再尼達尼布+多西他賽獲益更大。
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