尼達尼布(Nintedanib)的價格功效與作用
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尼達尼布已經在國內上市,并且納入yb,患者可以在當地藥房進行購買,價格大約在3000~4000元左右,由于各地yb政策不同,所以價格也不同,具體請咨詢當地醫院藥房或者yb局。雖然國內已經上市并且納入了yb,但是價格還是比較高昂的,相對來說國外的尼達尼布價格就比較便宜了。JQF知多少教育網-記錄每日最新科研教育資訊
國外的尼達尼布分為原研藥和仿制藥,原研藥主要是土耳其原研藥和印度原研藥,土耳其原研藥價格在4000元左右,但是規格卻是國內的兩倍,換算下來相當于購買國內的兩盒;印度原研藥價格大約5900元左右,規格同樣是國內的兩倍,150mg*60;仿制藥就更加便宜了,印度仿制藥價格都在680~900元左右。 目前可以通過印度雅康安健康國際直郵采購,微信:ykn256JQF知多少教育網-記錄每日最新科研教育資訊
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尼達尼布(Nintedanib)用于治療肺纖維化(間質性肺病)。這種藥物通過阻斷導致纖維化(組織增厚或結疤)的生物途徑來發揮作用,并且不會降低身體免疫系統的強度。它最初被批準用于治療一種稱為特發性肺纖維化的肺部疾病(IPF)。隨后,它被批準用于減緩系統性硬化癥(硬皮病)患者以及患有其他風濕性疾病的進行性肺纖維化(進行性纖維化間質性肺病)患者的肺纖維化進展。這種藥物可以單獨使用或與其他用于治療肺纖維化的藥物(如霉酚酸酯)聯合使用。尼達尼布治療其他器官纖維化(如皮膚增厚)的有效性尚未確定。JQF知多少教育網-記錄每日最新科研教育資訊
治療特發性肺纖維化:INBUILD試驗是一項隨機、雙盲、安慰劑對照、平行分組試驗,在15個國家的153個地點進行,評估了尼達尼布(150 mg,每日兩次)在52周內對具有進行性表型的慢性纖維化ILD患者的療效和安全性。總共評估了663名患者,其中412名(62.1%)在高分辨率CT (HRCT)上具有通常的間質性肺炎(UIP)樣模式。患者的隨機化是基于通過HRCT檢測到的纖維化模式。肺功能通過用力肺活量(FVC)的年下降率進行評估,這是一種公認的肺功能測量方法。JQF知多少教育網-記錄每日最新科研教育資訊
結果顯示,與安慰劑相比,尼達尼布在一系列患者中減緩了57%的肺功能喪失(107毫升/年)。在HRCT患有UIP樣纖維變性的患者中,結果顯示,與安慰劑相比,尼達尼布治療使肺功能喪失減緩了61%(128.2毫升/年)。JQF知多少教育網-記錄每日最新科研教育資訊
治療系統性硬化癥或硬皮病相關的間質性肺病(SSc-ILD):在一項隨機、雙盲、安慰劑對照試驗中研究了尼達尼布治療SSc-ILD的有效性,該試驗對576名20-79歲的患者進行了研究。患者接受了52周的治療,有些患者治療長達100周。功效的主要測試是測量用力肺活量,或FVC,這是一種衡量肺功能的指標,定義為在盡可能深呼吸后從肺中強行呼出的空氣量。與服用安慰劑的人相比,服用尼達尼布的人肺功能下降較少。JQF知多少教育網-記錄每日最新科研教育資訊
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治療進行性表型慢性纖維化間質性肺病(ILDs):在一項對663名成人進行的隨機、雙盲、安慰劑對照研究中,評估了尼達尼布治療成人進行性慢性纖維化ILD的安全性和有效性。患者的平均年齡為66歲,男性患者(54%)多于女性。有效性的主要測試是用力肺活量,這是對肺功能的一種測量。它被定義為在盡可能深的呼吸后,能夠從肺中用力呼出的空氣量。在52周的時間里,患者要么每天兩次接受150毫克的尼達尼布,要么接受安慰劑。52周后,與安慰劑組相比,接受尼達尼布的人肺功能下降較少。JQF知多少教育網-記錄每日最新科研教育資訊
尼達尼布是一種小分子、競爭性三重血管激酶抑制劑,針對多種受體酪氨酸激酶(RTKs)和非受體酪氨酸激酶(nRTKs)。許多RTK與肺纖維化和腫瘤血管生成有關,因此尼達尼布用于治療增生性疾病,如特發性肺纖維化、非小細胞肺癌和系統性硬化癥相關間質性肺病。尼達尼布抑制的特異性RTK是血小板衍生生長因子(PDGFR) α和β、成纖維細胞生長因子受體(FGFR) 1-3、血管內皮生長因子受體(VEGFR) 1-3和Fns樣酪氨酸激酶-3 (FLT3)。尼達尼布與這些受體的ATP結合口袋結合并抑制其活性,從而阻斷導致肺成纖維細胞增殖和遷移的信號級聯。尼達尼布還抑制腫瘤組織內各種細胞中的激酶信號通路,包括內皮細胞、周細胞、平滑肌細胞和有助于血管生成的細胞,最終抑制受影響腫瘤細胞的細胞增殖和凋亡。JQF知多少教育網-記錄每日最新科研教育資訊
除RTK抑制作用外,尼達尼布還可阻止nRTKs Lck、Lyn和Src的作用。抑制Lck和Lyn對尼達尼布療效的貢獻尚不清楚,但尼達尼布抑制Src途徑可減少肺纖維化。
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