揭秘印度/孟加拉奧希替尼最低價格 泰瑞莎9291不出國可以買得到嗎？
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顱內轉移瘤的發生率，臨床報道差別很大，近年相應增加，約為20％～40％，其中以肺癌腦轉移最為多見，發生率25．4％～65．0％，占腦轉移癌的40％一60％，預后很差。
奧希替尼是阿斯利康公司研發的一種口服第三代表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑（EGFR-TKI），于2017年３月被ＦＤＡ完全批準上市。
奧西替尼是針對Ｔ７９０Ｍ突變的特定靶向藥物，具有更高的腦脊液滲透率(２.５％~１６％)，而第一、二代EGFR-TKI的腦脊液滲透率僅為１.１３％~３.３％。
臨床前研究表明，奧西替尼比吉非替尼及阿法替尼更易穿透小鼠的BBB，并且在腦轉移模型中顯示出持續的腫瘤消退效應。ABCB1及ABCG2參與構成BBB，將底物外排入血，導致藥物在腦中濃度偏低，兩者的特異抑制劑(如依克立達)或許可提高藥物在腦中的濃度，動物實驗證實抑制兩者后，可使奧西替尼在小鼠腦中的濃度升高。
幾項大規模臨床試驗陸續肯定了奧西替尼對顱內轉移的療效：AURA3試驗證實了奧西替尼比化療具有更好的ｍPFS(１０.１個月ｖｓ４.４個月)及ORR(７１％ｖｓ３１％)，FLAURA試驗中觀察到奧西替尼相對于吉非替尼或厄洛替尼，對腦轉移更有效，并可降低５２％的死亡風險。
奧西替尼治療后進展目前研究有限，有個案報道奧西替尼治療進展后的患者。再次使用原方案治療，亦有較好療效，提示放療可適當延遲。
肺癌腦轉移是特殊的進化分支，應盡可能采用腦脊液ctDNA檢測驅動基因。基于FLAURA研究EGFRm+的NSCLC腦轉移一線優選三代藥物奧希替尼。至于靶向治療聯合免疫治療，仍需大量研究來明確其對腦轉移患者的有效性及安全性。
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