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樂伐替尼是一種很好的治療選擇，雖然樂伐替尼有一定的毒性，但大多數(shù)患者可以控制，包括老年患者，這個(gè)年齡組的中位治療時(shí)間為13.5個(gè)月。高血壓、疲勞、消化道或代謝不適、頭痛、蛋白尿等是常見的不良反應(yīng)。大多數(shù)患者，不論年齡大小，都需要減少樂伐替尼劑量和中斷治療，但65歲患者的劑量變化和停藥更為頻繁。老年患者比年輕患者更有可能經(jīng)歷≥3級(jí)治療相關(guān)的aes(88.7%比67.1%)，包括高血壓和蛋白尿。
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此外，嚴(yán)重治療相關(guān)的aes和致死性teaes在兩個(gè)年齡組用樂伐替尼治療相似。值得注意的是，雖然各年齡組之間致命事件的總體百分比相似(年輕組是7%，年長(zhǎng)組是5%)，但歸因于治療相關(guān)的比率較高(4%對(duì)1%)可能部分是由于能夠確定一些年輕患者的具體死因。這些發(fā)現(xiàn)強(qiáng)調(diào)了密切監(jiān)測(cè)毒性的必要性，病人和醫(yī)生之間的良好溝通，以及實(shí)施aes管理計(jì)劃的必要性。
3級(jí)高血壓的高發(fā)病率反映了老年患者需要密切跟蹤患者的血壓，首次就診發(fā)生在使用樂伐替尼治療的第一周內(nèi)。有趣的是，年輕患者對(duì)樂伐替尼的反應(yīng)率高于65歲患者，這可能與老年患者接受的劑量強(qiáng)度較低有關(guān)。盡管存在這些問題，使用樂伐替尼治療的老年患者仍然感受到操作系統(tǒng)的改善。由此可以看出樂伐替尼是一種很好的治療選擇。
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