貝勒醫(yī)學(xué)院解剖教學(xué)中心主任張曉明全職加入西湖大學(xué)
張曉明 
貝勒醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教室
來西湖前，張曉明給俞曉春發(fā)了一個電子郵件。
俞曉春是西湖大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院副院長，曾在密歇根大學(xué)醫(yī)學(xué)院和美國希望之城貝克曼研究所工作多年，2020年全職加入西湖，致力于DNA損傷修復(fù)機制和癌癥發(fā)生發(fā)展的研究。
兩人在美國華人生物學(xué)家協(xié)會的一次活動上相識，也是因為這次邂逅，張曉明知曉了西湖大學(xué)正在籌建醫(yī)學(xué)院。
2023年11月，西湖大學(xué)宣布啟動建設(shè)醫(yī)學(xué)院，以培養(yǎng)頂尖醫(yī)師科學(xué)家（Physician scientists）為目標(biāo)，著名免疫學(xué)家董晨擔(dān)任院長。董晨博士畢業(yè)于美國阿拉巴馬大學(xué)伯明翰分校，曾任美國得克薩斯大學(xué)MD Anderson 癌癥中心免疫學(xué)系終身講席教授、炎癥與腫瘤中心主任。
同一天，杭州市第一人民醫(yī)院正式掛牌成為西湖大學(xué)直屬附屬醫(yī)院。
一切水到渠成，通過俞曉春的引薦，張曉明與董晨相見，欣然應(yīng)邀加盟西湖。
張曉明在教學(xué)獎頒獎儀式上（左一）
解剖學(xué)在文藝復(fù)興時期就成熟了，但解剖學(xué)的教育，并無止境。
張曉明在美國擔(dān)任過多個醫(yī)學(xué)課程改革委員會的成員。他經(jīng)歷過課程改革，從不同老師各講各的，到不同的老師每次圍繞著一個系統(tǒng)來講，一次課可能是多個老師接力完成的。
這樣，學(xué)生對生命組織和現(xiàn)象的認知，會更加地立體。比如講到消化系統(tǒng)時，解剖老師講解剖并做消化系統(tǒng)的解剖，生理老師講生理，生化老師講消化系統(tǒng)有關(guān)的生化代謝疾病，臨床診斷學(xué)教消化系統(tǒng)的臨床診斷方法，等等。
如今，盡管多媒體教學(xué)方法很發(fā)達，我們可以借助三維影像，了解身體構(gòu)造的每一個細節(jié)。但張曉明說，這依然全部無法代替人體解剖實驗課上讓學(xué)生親自動手做解剖這一經(jīng)典過程。解剖的過程，很像你打著手電，在一片黑暗中探索一幢宏大建筑的內(nèi)部構(gòu)造。
面對真實的人體，一位醫(yī)學(xué)生即將通過手中的柳葉刀，開始一場漫游。按照張曉明描述，此時的你雙目凝視，聞到福爾馬林的刺鼻的味道，聽到切開組織的細微之聲，你可以用雙手感受和觸摸，這是一種非常特殊的體驗。
對第一次做解剖的學(xué)生，張曉明每次都會特別叮囑：“做好準(zhǔn)備面對你們從未經(jīng)歷過的事情，如果發(fā)現(xiàn)你的同學(xué)暈倒，及時扶住他，帶他/她到外面呼吸一些新鮮空氣，然后回來繼續(xù)，每一個人都會很快適應(yīng)的?！?span style="display:none">F8z知多少教育網(wǎng)-記錄每日最新科研教育資訊
但其實，“能夠解剖人類遺體并了解自我本身的構(gòu)造，是一種稀有的特權(quán)?！睆垥悦髡f。當(dāng)一位醫(yī)學(xué)生進入生命建筑內(nèi)部，他獲得了這份特權(quán)。這是捐獻者的奉獻和犧牲換來的。此時此刻，捐獻者的軀體，是億萬年演化的化身。建筑不會說話，但建筑本身就是語言。
而在生命的建筑里探索了三十多年后。他依然說：
“我們對世界了解很多，對自己了解很少?！?span style="display:none">F8z知多少教育網(wǎng)-記錄每日最新科研教育資訊
18世紀(jì)意大利的“解剖維納斯”。蠟質(zhì)模型彌補了平面繪圖的不足，同時又可以減少實際的尸體解剖，受到了各地醫(yī)學(xué)院的歡迎。
2022年，張曉明和同事做了一項研究，結(jié)果讓他十分意外。
他們追蹤了323名美國醫(yī)學(xué)生，發(fā)現(xiàn)學(xué)生們在完成解剖課程后，對捐獻遺體的意愿下降了，統(tǒng)計上占了35%。
幾乎是一種本能，人類害怕和厭惡尸體，對自己或親人的遺體將被解剖存有疑慮和恐懼。要不是這項研究，張曉明還不知道，即便是經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練的醫(yī)學(xué)生，也無法完全消除心中的芥蒂。
但是，醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的起點，無法繞開生命留給世界的這身皮囊。
“大體老師”是醫(yī)學(xué)生的第一個“病人”?！按篌w老師”被劃下的千千萬萬刀，都是為了在醫(yī)療中不劃錯任何一刀。不僅僅是醫(yī)學(xué)生的教學(xué)，一些外科醫(yī)生的新的手術(shù)方法，新的醫(yī)療器械的發(fā)明和使用，也需要先在“大體老師”身上驗證。大體老師，還有另一個稱謂——
無語良師 silent professors。
“解剖學(xué)的背后，不僅是一種專業(yè)教育，也是一種生命教育?！睆垥悦髡f。解剖課程的設(shè)計，也不應(yīng)該僅僅是教授知識，更是一種無法取代的體驗和經(jīng)歷——由豐富體驗而形成的決斷和行動，常常是被我們所忽視的。
在貝勒醫(yī)學(xué)院，學(xué)生會定期組織對遺體捐贈者的紀(jì)念會。大家正裝出席，并邀請上捐贈者的家屬。在學(xué)校禮堂，有的朗誦詩歌，有的表演音樂，有的發(fā)表感想。張曉明給我分享了一段學(xué)生曾經(jīng)的發(fā)言：
我們的捐贈者也曾年輕。他們是否深深愛過一個人？他們是否也被愛過？他們是否也享受過日常片刻的歡愉，像是和朋友一起吃飯，或者漫步在陽光燦爛的日子？我們無從知曉。但我們知道，絢爛的生命，會有其時。生命自有軌跡，生命力之火終將離開軀體。也就是在此時，我們和捐贈者相遇了。
……
他們會離開軀體，但他們依然保有渴望。
他們會化作灰燼，但這是充滿意義的灰燼。
他們會變成塵埃，但這是愛之塵。
家屬們上臺所回憶的，都是捐贈者們?nèi)粘Ｉ钪械募毸橹?。例如，一位女兒回憶起父親帶她去打獵的某個下午。例如，子女回憶身為醫(yī)生的父親，在得知自己患癌后，是如何叮囑自己捐獻遺體的。但就是這些生活中的細節(jié)，為學(xué)生們描繪出了他們的“大體老師”曾經(jīng)是一個什么樣的人。
完成解剖后，遺體將被火化，骨灰歸還家屬。再一次，他們回家了。
達芬奇手稿
當(dāng)每一個醫(yī)學(xué)生第一次拿起柳葉刀，古羅馬解剖學(xué)先驅(qū)蓋倫科學(xué)革命時期寫下《人體結(jié)構(gòu)》而被流放的維薩里、藏身墓地偷偷解剖三十具人體的達芬奇，將會與他同在。他們依然面對一個同樣的問題——
生命是什么？
據(jù)說達芬奇的《蒙娜麗莎》前前后后可能畫了十幾年。這期間，人體解剖幫助達芬奇在畫技上更進一層，但依然無法解開他心中最大的困惑。他在筆記上寫道：“奇怪，我沒有找到靈魂。我該解剖的全部解剖了?！?span style="display:none">F8z知多少教育網(wǎng)-記錄每日最新科研教育資訊
也許，達芬奇把他的疑問，留給了蒙娜麗莎的微笑。
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